Gaga va interpreta rolul Harleen „Lee” Quinzel, alături de Joaquin Phoenix, care își va relua partitura de Joker. Artista și-a entuziasmat fanii cu cinci postări pe Instagram, dezvăluind titluri de melodii, înainte de a publica coperta albumului într-o a șasea postare, pentru cei 57,2 milioane de urmăritori.

Albumul va conține 13 piese care vor acompania muzical al doilea film "Joker". În urmă cu câteva zile, filmul a fost promovat prin panouri inscripționate cu „6.5”, semn că Gaga nu consideră această înregistrare un album de studio clasic.

Personajul lui Gaga, care este o reinterpretare a lui Harley Quinn din benzile desenate, apare într-o versiune muzicală a continuării filmului "Joker" din 2019, pentru care Joaquin Phoenix a câștigat Oscarul pentru cel mai bun actor.

În "Folie à Deux", Harley Quinzel și Joker se îndrăgostesc la Spitalul de Stat Arkham și împărtășesc o viață haotică ca într-un musical, în timp ce susținătorii lui Joker încearcă să-l elibereze după arestarea sa pentru crimele din primul film. Filmul va avea premiera pe 4 octombrie.